类风湿性关节炎诊断

  类风湿的诊断标准

　　症状：

　　1.晨僵：早起后一个小时以上，做握拳或者展指动作时，因关节僵硬而不能自如且症状持续六周以上。

　　2.三处以上的关节肿胀：全身关节中，同时有三处以上关节肿胀症状持续六周以上。

　　3.手指关节炎：手指关节中一处以上关节肿胀症状持续六周以上。

　　4.对称性关节肿胀：左右对称的相同关节几乎同时肿胀。

　　5.类风湿结节：肘、膝、后颈部等骨突处皮下，有米粒到拇指大小的肿包出现。

　　检查：

　　1.类风湿因子：在关节风湿病中，有60%-80%为阳性。

　　2.x光的典型变化：发病一年以内的患者中大约30%的人，指骨成像可以看到虫蚀状阴影。

　　符合7个项目中的4个以上，便可诊断为类风湿性关节炎。

　　早晨起床的时候，会在关节部位出现僵硬、浮肿等导致活动不便的症 状。这个称之为“晨僵”。

　　起床的时候即便有所感觉.因为此时症状很快就会自行 消失.所以容易被忽略。然而，随着僵硬和浮肿症状的不断发展，能够感觉到僵硬 的时间开始延长。

　　由于只要长时间不活动关节，症状就会出现，所以在午睡后以及 在会客室等场所一直保持相同姿势时，即便是坐著不动.也会有所感觉。进而，一旦像这样感觉不畅的关节多达数个，并且呈左右对称的话，就可以怀疑患上了类风湿。

　　另外，关节疼痛有两类，活动关节的时候感觉到的运动痛和按压关节部位时候 感觉到的按压痛。而且这种疼痛多是从手、脚的关节开始，尤其是手.不是第一个关节，而是第二个关节开始疼痛的话，这也是类风湿关节炎的特征