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类风湿性关节炎诊断

2016-1-18 15:12| 发布者: jiangshaowu2| 查看: 741| 评论: 0

简介
如前文所述.类风湿的早期症状是涉及全身的,那么,究竟是不是关节部位的症状呢,也就是说患者是否有关节炎,这在鉴别诊断上是很重要的一点。关节 炎的症状是关节疼痛、肿胀、发热。

    类风湿性关节炎诊断10

  类风湿的诊断标准

  症状:

  1.晨僵:早起后一个小时以上,做握拳或者展指动作时,因关节僵硬而不能自如且症状持续六周以上。

  2.三处以上的关节肿胀:全身关节中,同时有三处以上关节肿胀症状持续六周以上。

  3.手指关节炎:手指关节中一处以上关节肿胀症状持续六周以上。

  4.对称性关节肿胀:左右对称的相同关节几乎同时肿胀。

  5.类风湿结节:肘、膝、后颈部等骨突处皮下,有米粒到拇指大小的肿包出现。

  检查:

  1.类风湿因子:在关节风湿病中,有60%-80%为阳性。

  2.x光的典型变化:发病一年以内的患者中大约30%的人,指骨成像可以看到虫蚀状阴影。

  符合7个项目中的4个以上,便可诊断为类风湿性关节炎。

  早晨起床的时候,会在关节部位出现僵硬、浮肿等导致活动不便的症 状。这个称之为“晨僵”。

  起床的时候即便有所感觉.因为此时症状很快就会自行 消失.所以容易被忽略。然而,随着僵硬和浮肿症状的不断发展,能够感觉到僵硬 的时间开始延长。

  由于只要长时间不活动关节,症状就会出现,所以在午睡后以及 在会客室等场所一直保持相同姿势时,即便是坐著不动.也会有所感觉。进而,一旦像这样感觉不畅的关节多达数个,并且呈左右对称的话,就可以怀疑患上了类风湿。

  另外,关节疼痛有两类,活动关节的时候感觉到的运动痛和按压关节部位时候 感觉到的按压痛。而且这种疼痛多是从手、脚的关节开始,尤其是手.不是第一个关节,而是第二个关节开始疼痛的话,这也是类风湿关节炎的特征

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