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类风湿关节炎不到2年,为什么预后不良?

2016-1-11 15:39| 发布者: jiangshaowu2| 查看: 580| 评论: 0

简介
类风湿关节炎不到2年,为什么预后不良? 郑女士得了类风湿关节炎1年多,虽然经过积极的治疗,但效果不好,双手小关节肿痛,晨僵,多个第2指间关节梭状变形,有几个关节的周边都出现类风湿结节,还有明显的雷诺现象。 ...

   类风湿关节炎不到2年,为什么预后不良?68

   类风湿关节炎不到2年,为什么预后不良?

    郑女士得了类风湿关节炎1年多,虽然经过积极的治疗,但效果不好,双手小关节肿痛,晨僵,多个第2指间关节梭状变形,有几个关节的周边都出现类风湿结节,还有明显的雷诺现象。医师告诉她,她的类风湿比较难治疗,属于恶性类风湿,预后不良,这到底是怎么回事呢?今天让小编来告诉大家把!

       恶性类风湿关节炎是指除具有关节症状外,还有严重的关节外症状的一类特殊的类风湿关节炎,约占类风湿关节炎的1%,以中年、壮年者居多,老年人相对较少,男女之比为1:2。这类患者临床症状重,病程长,可出现严重的内脏损害,类风湿血管炎的表现比较突出,指尖或甲周可有出血点、雷诺现象,甚至指尖坏死、脱落;可出现心包炎、心内膜炎、心肌炎、冠状动脉炎或急性动脉辧关闭不全;累及胃肠道时可出现肠系膜动脉栓塞,侵犯肝脾可出现费尔蒂综合征;侵犯神经系统则表现为多发性单神经炎、癲癎;还可引起坏死性肾小球肾炎、急性肾衰竭;眼部受影响则可有角膜炎、巩膜炎。本型的类风湿结节发生率髙,类风湿因子滴度髙,免疫循环复合物水平增高,血淸补体降低,冷球蛋白阳性。恶性类风湿关节炎的病情重,预后差,可威胁患者生命,需用大剂量肾上腺皮质激素类药物积极治疗。

    虽然恶性类风湿关节炎不仅出现了关节症状,而且出现了严重的内脏并发症,对人体的危害很大,甚至危及生命。但其发病不同于恶性肿瘤,也就是说不会出现癌变,并不是老百姓常说的癌症。恶性类风湿虽然是难治性疾病,预后不良,但随着医学的发展,近年来随着越来越多的生物制剂有效治疗类风湿,恶性类风湿的预后比以前有了很大的进步。

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