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类风湿性关节炎的辨证分型

2015-12-28 11:13| 发布者: admin| 查看: 933| 评论: 0

简介
类风湿性关节炎的辨证分型1.风邪痹阻证临床表现:肢体关节酸痛,游走不定,不拘上下左右肢体关节,病或数时,或一两日,或三五天,日轻夜重,急性期者亦红亦肿,触之热感,恶风或恶寒,喜暖,颜面淡青而两颧微红,舌 ...

类风湿性关节炎的辨证分型32

类风湿性关节炎的辨证分型

 

1.风邪痹阻证

临床表现:肢体关节酸痛,游走不定,不拘上下左右肢体关节,病或数时,或一两日,或三五天,日轻夜重,急性期者亦红亦肿,触之热感,恶风或恶寒,喜暖,颜面淡青而两颧微红,舌质红,苔白微厚,脉多浮紧,也可有沉紧之象。

治则治法:祛风散寒,温经通络。

 

2.湿邪痹阻证

临床表现:肢体关节肌肉疼痛、重着、痛处较为固定,肢体困重麻木四肢活动不灵,关节僵硬,遇阴雨天或居潮湿之地加重,得热得按可稍减,或伴泛恶、纳呆,或见皮下结节,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。

治则治法:祛风除湿,通络止痛。

 

3.寒邪痹阻证

临床表现:关节疼痛剧烈,甚至痛得像刀子割针扎一样,如果在寒冷的情况下就会疼痛加剧,热敷之后疼痛就会缓解,白天轻晚上重,疼痛的部位比较固定常常有寒冷的感觉,多见于小关节,有晨僵的现象,关节活动障碍,受累的关节颜色不红,舌质暗苔白,脉弦紧。

治则治法:温经散寒,祛风除湿。

 

4.风湿热郁

临床表现:关节红肿疼痛如燎,尤其以四肢的小关节为重,肢体困重,晨僵,皮下结节,发热,口渴但是不想饮水,烦躁不安,小便黄,舌质红,苔黄腻,脉濡数或滑数

治则治法:清热怯湿,宣痹通络

 

5,热错杂证

临床表现:肢体肌肉关节红肿热痛,但局部畏寒或自觉发热而触之不热;皮肤虽然可以看到红斑但是四肢末梢遇寒则发冷变色;

或肢体关节屈伸不利,得温则舒;甚则关节僵硬、变形,但发热恶寒、咽痛明显,小便黄大便,舌红白或舌淡苔黄脉弦数或弦紧。

治法:温经敢寒,清热除湿。

 

6.热毒痹组症

床表现:关节红肿疼痛明显,痛不可触,摸患处就会有发热的感觉,得冷舒,关节不能屈伸,或皮下结节,颜色呈红紫色,或者壮热烦渴,面赤红,小便黄赤,便秘,舌红或红绛,苔黄或黄腻,脉滑数或弦数。

治法:清热解毒,化湿通

    

     7.痰瘀痹阻症

临床表现:关节漫肿日久,僵硬变形,屈伸受限,疼痛固定,痛如锥刺,昼轻夜重,口干不欲饮。舌质紫暗,苔白腻,脉细涩或细滑。

治法:活血祛,化痰通络。

 

8.肝肾阳虚症

临床表现:关节冷痛,肿胀,白天轻夜晚时加重,屈伸不利,关节变形,肌肉萎缩,腰膝酸软,下肢无力,脚跟疼痛,畏寒喜暖,手足不温,面色苍白,容易出汗,口淡不渴,毛发脱落或黑发早白,牙齿松动甚至脱落,有的患者还可以出现颜面部浮肿,有的可以有小便频数,男子阳痿,女子月经后延量少,舌淡胖嫩,苔白滑,脉沉弦无力。

治法:温补肝肾,祛寒除湿,散风通络。

 

9.肝肾阴虚症

临床表现:筋肉关节肿胀,骨节烦疼,或者关节屈伸不利,筋脉挛急牵引,肌肤麻木,步履艰难,白天轻晚上加重,日久腰膝酸软无力,形体消瘦,或者出现咽干耳鸣的症状,头昏,视物不清,或者失眠多梦,盗汗,五心烦热, 两颧潮红,男子可以有遗精,女子有月经量少。舌红少苔,脉细数或弦细数。

治则治法滋补肝肾,通络止痛。

 

10.气血亏虚症

临床表现:肌肉关节酸痛无力,有时轻有时重,活动后加重,肢体麻木, 或者关节变形肌肉萎缩,面色发黄没有神采,心悸,气短乏力,容易出汗, 少,大便稀,舌淡苔白或薄少,脉细弱无力。

治则治法:双补气血,祛邪通络。

希望上述类风湿性关节炎的辨证分型能帮助大家纠正误区。

 

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