关于中西医结合和中成药开发

    中医、西医二门医学的结合是我国所特有的，并且受到法律 保护。中西医结合的方法和途径尚不够明确，许多医家尚在不断的探索之中，并且尚有一些误区。

     一、中西医结合的目的

    1.目的有五个方面。

     ①相互配合，以治疗西医和中医都不 能解决的临床问题，如重症类风湿关节炎及其并发症，中草药常 缓不济急，轻不压重，以及顽固的抗CCP抗体。

     ②增强疗效，以加 速缓解肿胀和疼痛，以防关节变形。

     ③防治毒副反应，如用中草 药解除甲胺喋呤和激素的不良反应，也可用西药来解除中草药的不良反应。

     ④协助西药减量和停用，尤其是是皮质激素和甲胺喋呤，维持原量则病情处于僵持状态，不好也不坏，一旦减量，病情 就会加重，因而必须使用中药，促使病情稳定下来，然后西药开始 缓慢的逐渐减量，直到西药全部停用。

     ⑤防治病情反复，免疫抑 制剂、生物制剂，尤其是激素减量，停用后都会发生病情轻则波动，重则反跳，这时要么加量，如患者不愿加量，只有进一步使用中草药。

   中西医结合仅仅是中医现代化的一种临床方式。

    2.误区 中医院中有许多中青年医生，他们不会辨证论治， 不会开中草药。他们治病的方法是西药加中成药，并认为这就是 中西医结合。这种中西医结合是形式主义，有人甚至说这是面条 加葱花，中药似葱花哪样是调味品，点缀性的。例如，有的中医对类风湿关节炎患者，既开了甲胺喋呤、爱若 华、羟氯喹、帕夫林，还开了益肾蠲痹丸，他认为这是中西医结合。 我认为这不是中西医结合，这是在重复医疗，是在浪费。益肾蠲 痹丸是点缀性的，出现了不良反应还不清楚是什么药引起的。

如何才能中西医结合，国内许多专家都在探索、走一些弯路 也是必然的。但不能跟着患者走，有一些患者上午看西医，下午 看中医，患者自己在中西医结合。病情好转了，西医、中医都说是 自己看好的，如果病情加重，西医、中医都说是对方造成的。

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