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发生类风湿关节炎的原因

2017-7-13 09:31| 发布者: admin| 查看: 128| 评论: 0

简介:(―)致病危险因素1.久居寒湿之地或高寒野外作业、野外宿营、野餐等。2.劳累过度、汗出受风、抵抗力下降。3.受寒饮酒,使皮肤血管扩张,易受风湿寒邪。4.室内外温差过大,突然外 ...
发生类风湿关节炎的原因53
  (―)致病危险因素
  
  1.久居寒湿之地或高寒野外作业、野外宿营、野餐等。
  
  2.劳累过度、汗出受风、抵抗力下降。
  
  3.受寒饮酒,使皮肤血管扩张,易受风湿寒邪。
  
  4.室内外温差过大,突然外出,不能适应气温的变化而感受风湿寒邪。
  
  5.汗后游泳、腠理未密或水中作业,感受寒湿之邪。
  
  6.妇女产后,月经期间,劳动保护不全,防寒设备简陋等,感受风湿寒邪,引起关节疼痛。
  
  7.女性爱美、性感,不忌天寒地冻,常穿露肩衣、短裙或衣服单薄。
  
  8.长期过量吹风扇、空调等。
  
  9.长期不当坐姿,引起腿、肩、颈等处关节附件血流缓慢。
  
  (二)病理改变
  
  风湿病的病理改变为炎症性反应,不同类型的风湿病其病变可出现在不同的靶组织(受损最突出的部位),由此而构成其特异的临床表现。炎症性反应除痛风性关节炎是因尿酸盐结晶所致外,其余的大部分为免疫反应引起,后者表现为大量免疫细胞浸润和聚集;血管病变是风湿病的另一常见共同的病理改变,亦以血管壁的炎症为主,造成血管壁的增厚,管腔狭窄使局部组织器官缺血,弥漫性结缔组织病的广泛组织损害和临床表现与此有关。
  
  类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎,是由免疫介导反应所致,虽然原始的抗原至今还不明确。在病程中T细胞库的不同T细胞克隆因受到体内外不同抗原的刺激而活化增殖,滑膜的巨噬细胞也因抗原而活化,其所产生的细胞因子,如白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-(TNF-&)、IL-6、IL-8等促使滑膜处于慢性炎症状态。TNF-&更进一步破坏关节软骨和骨,结果造成关节畸形。IL-1是引起类风湿关 节炎全身性症状,如低热、乏力、急性期蛋白合成增多而造成C反应蛋白和血沉升高的主要因素。类风湿关节炎滑膜出现过量的Fas分子和Fas配体比值的失调,这些都会抑制滑膜组织细胞的正常凋亡,使类风湿关节炎滑膜炎的免疫反应得以持续。
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