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类风湿关节炎的发病原因

2017-7-12 18:42| 发布者: admin| 查看: 97| 评论: 0

摘要: 类风湿性关节炎发病原因不甚明了,一般认为,类风湿性关节炎的发病与下列因素有关:1.感染因素:人体遭受一些病原微生物感染后,可以通过多种途径引起类风湿性关节炎。2.遗传因素:本病有家族性,观 ...
类风湿性关节炎发病原因不甚明了,一般认为,类风湿性关节炎的发病与下列因素有关
  
  1.感染因素:人体遭受一些病原微生物感染后,可以通过多种途径引起类风湿性关节炎。
  
  2.遗传因素:本病有家族性,观察发现,单卵双生子发病 率为30%,双卵双生子发病率为5%,说明类风湿性关节炎的发病与遗传因素有关。
  
  早期家系调査和孪生子患病率的研究发现,类风湿性关节炎的发病有轻微的家族聚集倾向和孪生I1共同患病的现象,提尔遗传因素在类风湿性关节炎的发病中起一定的作用。伹是同卵双生子的共同患病机会并非100%,仅为30%〜50%,而异卵双生子则更低,仅为5%左右。这说明类风湿性关节炎像高血报、糖尿 病一样,不是由单一基因所决定的,另一方面也反映了非遗传因素在发病中的作用。研究表明中国的类风湿性关竹炎病人有一种 共同的遗传基因(HLA一DR4),说明类风湿性关节炎和HLA-DR4相关,尤其是严電病例,似并不足有这种基因的人都会患类风湿性关节炎。因此。类风湿性关节炎有遗传易感性,但其发病是多种因素综合作用的结果,遗传只起一定作用。
  
  3.免疫机制紊乱:免疫是指机体对疾病有抵抗力,而不感染疾病或传染病。免疫具有识別“自身”与“非自身”的功能,对自身的东西形成天然免疫耐受性,对“非自身”的东西产生排斥作用的一种生理功能。正常情况下,这种生理功能对机体有益,可产生抗感染、抗病痛、抗肿瘤等维持机体生理平衡和稳定的免疫保护作用。在一定条件下,当免疫功能失调时,就会对机体产生有害的反应和结果,引起疾病,类风湿件关节炎就是自身免疫机能发生故障的疾病。
  
  4.细胞凋亡:细胞的生理性死已称为细胞凋亡,本病存在滑膜细胞的凋亡降低和滑膜中T细胞凋亡异常,从而使滑膜炎与滑膜增生得以维持。
  
  5.性激素:研究表明本病的发病率男女之比为1:2〜1:4,妊娠期发病减轻,服避孕药的妇女发病减少。动物模型显示雌鼠对关节炎的敏感性增髙,雄性发病率低,雄鼠经阉割后或用雌二醇处理后其关节炎发病与雌鼠一样,说明性激素在本病发病中有一定作用。
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